66岁余女士每天长时间在养鸡场捡拾鸡蛋。有糖尿病、高血压病史。患者自述以前常会有两脚小腿肿胀的感觉，尤其下午到晚上睡觉时特别明显，一开始病患担心是不是缺乏钙质而引起，因此每日补充钙片外加走路运动，又加强按摩静脉曲张处，但未获得改善。一个月后双腿还是肿胀，而且两腿的静脉曲张越来越多，胀痛到无法入睡，甚至需要到急诊打止痛针。

穿弹性袜再口服及外用药

医生检查发现，余女士的小腿及大腿血管有明显的扭曲扩张，像蓝色蜘蛛网缠绕在腿上，测试静脉血管的瓣膜功能发现瓣膜功能明显偏差。诊断为慢性静脉功能不全并有下肢静脉曲张。

医师建议抬腿与腿部舒缓运动，以促进静脉的血液回流，穿压力指数较高的弹性袜。工作30～60分钟抬腿10～15分钟。再配合口服类黄酮苷类药物diosmin 以及外用药膏局部涂抹。

乱按摩提高血栓剥离风险

大约不到两个星期时间，病患腿部沉重感明显改善，肿胀导致疼痛的频率减少很多，不再需要止痛药或打针止痛。医师也提醒，不可直接按摩静脉曲张处或静脉瘤，否则提高血栓剥离风险，严重会产生肺栓塞而致命。

年纪、肥胖、家族史、站立时间都有关

静脉曲张是因下肢静脉压增高，造成静脉及其分支的瓣膜功能变差，使静脉产生扭曲扩张。会随年纪、肥胖、家族病史、站立时间长久等因素影响。柜姐、护士、空姐、教师、厨师等。怀孕（尤其是前3个月）或多次怀孕，长期负重，做过静脉曲张手术的病人是危险族群。

4级以上恐需外科处理

静脉曲张依病状约可分6级，从毛细血管、网状静脉扩张、蜘蛛网状出现，严重到大面积静脉曲张，反复出现溃疡。一般而言1～3级可藉由生活习惯改变，减少站立时间、局部按摩、抬腿及医疗级分压弹性袜获得改善。4级以上可能就需要透过外科方式处理，如血管硬化剂治疗，血管结扎／摘除手术，静脉内雷射治疗等。

产生静脉曲张应就医诊治

医师提醒，若为静脉曲张高风险群，如有双腿肿胀感即应每天做腿部伸展操（如抬腿）、脚板运动训练、弓脚背、躺着骑空中脚踏车…等，每个动作持续10～20秒，每天想到就做，能有效预防静脉曲张生成。若已产生静脉曲张应就医诊治，并着医疗级分压弹性袜做运动，避免越做越严重。