晚上睡足8小时白天仍困倦 小心阻塞型睡眠呼吸中止症
2021-09-28 23:24:18急救知识
50多岁的林先生从事运输工作,即使前一天晚上睡满8小时,早餐还喝了一大杯咖啡,在停等红灯时还是经常不小心就打起瞌睡,甚至有一次差点出车祸,经检查诊断为阻塞型睡眠呼吸中止症,接受连续气道正压呼吸器(CPAP)治疗后,白天打瞌睡的情况明显改善,连糖尿病血糖也控制更理想。
高血压、糖尿病等慢性病 可能是睡眠呼吸中止症造成
医师指出,睡眠与身体健康及免疫力息息相关,睡眠时间占了我们人生的三分之一,由此可见睡眠的重要性。若白天上课工作时注意力不易集中,开会或开车时容易打瞌睡,甚至有高血压、糖尿病等慢性病,都可能是睡眠呼吸中止症造成。
睡眠呼吸中止症分为阻塞型、中枢型或综合型,其中阻塞型最常见。其成因为患者在睡眠时,上呼吸道的肌肉、软组织因张力减弱,发生塌陷而造成气流阻滞产生呼吸中止,好发族群为男性、老人、肥胖、颈围过大者。常见症状包括打鼾、夜间频尿、睡醒时口干舌燥、头痛、睡不饱、白天过度疲倦嗜睡、注意力不集中等,其可能也与代谢症候群、高血压、糖尿病、中风、心脏衰竭,甚至猝死有关。
呼吸道肌肉塌陷 戴鼻罩或口鼻面罩可改善睡眠质量
阻塞型睡眠呼吸中止症的诊断除了病史询问外,通常还需要一系列的睡眠症状评估与检查,其中全夜多频道睡眠生理检查是最重要的检查项目,患者需到睡眠检查中心睡一个晚上,技术员会在患者身上装置生理纪录设备监测,再由睡眠技师及医师做判读。不过睡眠检查中心的建置成本极高,只有医学中心等级的大医院才有配置,而且排队时间经常长达一个月以上,目前也有替代的居家睡眠检查可供安排。

对于较严重的阻塞型睡眠呼吸中止症病患来说,连续气道正压呼吸器(CPAP)是治疗首选,患者在睡觉时配戴鼻罩或口鼻面罩,由呼吸器持续将空气打入呼吸道中,使原本在睡眠中会塌陷的呼吸道维持畅通,进而改善睡眠质量。